クレアチニンは、結成尿素窒素とともに、腎臓の機能を調べるためのスクリーニング検査として行われていますが、クレアチニンの数値がかなり高い数値を示すまでには、腎機能が正常の50%以下になってからでないと、わかりづらく、少々数値が上昇した程度では、どのような病気なのか判断がつきかねることがあります。そのため、クレアチニンに限らず、腎機能を詳しく調べるためには、さらに精密検査が必要となります。
ここではクレアチニン以外の腎機能を調べるための検査として、クレアチニン・クリアランスという検査の内容について、ご紹介していきたいと思います。クレアチニンは、簡単にいえば、体内のタンパク質の残りカスで、老廃物となります。つまり、体内に老廃物がとどまるということは、当然体に良い影響を及ぼすはずもなく、本来なら、尿の排泄時に一緒に排出されるものです。
排出されなければ、血液という体液の中にとどまるため、健康を害することになります。腎臓の機能異常により、クレアチニンの数値が高くなると、腎機能の詳しい検査が必要になり、病気の原因を探り、適切な治療を施す必要があります。そのために行われる検査が、クレアチニン・クリアランスで、尿中と血清中のクレアチニン量をまず測定します。そして、2つを比較して、腎臓の糸球体が老廃物を除去する力が、どの程度あるのか、入念に調べることによって腎機能の程度がわかります。
クレアチニン・クリアランスは、腎臓の糸球体の機能を調べるための検査になります。検査の方法は、2種類あります。短時間法は1〜2時間程度で、もうひとつは24時間法と呼ばれる方法があります。検査を行う2日前から食生活に注意して、食事で摂るタンパク質の量を1日に40〜50mgに程度の摂取量に制限して、短時間法は尿をとり、30分後に再度尿を採取します。24時間法は、その日に排出した尿をすべて捨てて、それ以降にとった尿をびんにためて尿の量を重視します。24時間たったあとの尿で、クレアチニンの数値を測定します。
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